Инфекции мочеполовых путей и бесплодие

Инфекционные агенты могут оказывать очень сильное влияние на макроорганизм и ослабить некоторые его функции, включая репродуктивную. Бактерии, грибы, вирусы, паразиты могут вмешиваться в репродуктивную функцию и у мужчин, и у женщин. Инфекции мочеполового тракта у мужчин являются причиной мужского бесплодия примерно в 15% случаев. Инфекционные агенты могут поражать любые участки мужского репродуктивного тракта – яички, придатки яичек, мужские половые железы. Сперматозоиды поражаются урогенитальной инфекцией на любых этапах своего развития, созревания, передвижения. Среди всех микроорганизмов, которые включены в список инфекций, передаваемых половым путем, и вызывающих мужское бесплодие, важнейшими являются Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae. Реже мужское бесплодие возникает из-за Escherichia coli, которая не передается половым путем и вызывает острое или хроническое воспаление яичка и придатка яичка – орхоэпидидимит. У женщин первые два микроорганизма - Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae – вызывают поражение шейки матки, маточных труб, брюшины. Менее опасным является поражение шейки матки, вызванное Herpes simplex. Общие вопросы поражения шейки матки урогенитальной инфекцией в настоящее время обсуждаются. В вопросах бесплодия, вызванного урогенитальной инфекцией, наибольшее значение имеет поражение маточных труб и брюшины. Наиболее частой причиной поражения маточных труб (их возможного разрыва, обструкции, спаечной болезни) и других воспалительных органов малого таза является C. Trachomatis. Частота встречаемости Neisseria gonorrhoeae несколько уменьшилась. Что касается бактериального вагиноза, то он не должен игнорироваться врачами, т. к. инфекционные агенты могут восходящим путем проникнуть в женские половые органы с последующим развитием воспаления.